Что такое гемангиома?
Гемангиома — это доброкачественное (неопасное для жизни) сосудистое образование, которое чаще всего появляется у младенцев в первые недели или месяцы жизни.
Обычно она выглядит как красное или бордовое пятно или небольшая «шишечка» на коже.
Чаще всего такие образования проходят сами, но иногда они растут слишком быстро, мешают ребёнку дышать, видеть или есть, либо могут оставить заметные рубцы. В таких случаях врачи назначают лечение.
Зачем нужны лекарства?
С 2008 года во всём мире при проблемных гемангиомах используют лекарства из группы бета-блокаторов. Два основных варианта:
- Пропранолол — первый препарат, который начал широко применяться при лечении младенческих гемангиом.
- Атенолол — препарат нового поколения, отличается высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с Пропранололом. Атенолол лучше переносится особенно недоношенными детьми.
Оба препарата изначально придуманы для лечения болезней сердца и давления, но оказалось, что они отлично работают и против гемангиом.
Как они действуют — простое объяснение.
Учёные объясняют эффект тремя этапами:
- Быстрое побледнение (первые дни). Лекарство сужает сосуды внутри гемангиомы. Кровь течёт туда хуже, пятно бледнеет и чуть уменьшается.
- Замедление роста (недели). Препарат «отключает» сигналы, которые помогают образованию строить новые сосуды. Оно перестаёт активно увеличиваться.
- Постепенное исчезновение (месяцы). Клетки внутри гемангиомы перестают делиться и начинают «самоликвидироваться». Образование уменьшается и бледнеет, пока не останется либо ничего, либо небольшой след.
Чем отличаются пропранолол и атенолола?
- Пропранолол действует на два вида сосудистых рецепторов, поэтому побочные эффекты встречаются чаще (например, может вызывать бронхоспазм у детей с проблемами дыхания).
- Атенолол воздействует на один тип рецепторов и меньше проникает в мозг, поэтому у детей переносится мягче.
Оба препарата назначаются только врачом и принимаются под контролем — иногда первые дозы дают прямо в стационаре, чтобы проверить, как организм реагирует.
Важно помнить родителям!
- Самостоятельно начинать или менять дозу нельзя.
- Перед началом лечения врач проверит сердце, давление, уровень сахара.
- Обычно приём длится несколько месяцев, чтобы закрепить эффект.
- Для эффективного лечения нужно регулярно производить перерасчет дозировки, в связи с ростом ребенка.
